AN INTERESTING ARTICLE: BARRIO ET AL.; IN CLINICAL ORAL IMPLANTS RESEARCH 2013

A prospective study on implants installed with flapless-guided surgery using the all-on-four concept in the mandible

• R. A. Landázuri-Del Barrio¹, J. Cosyn^2,3, W. N. De Paula¹, H. De Bruyn², E. Marcantonio Jr^1,*

Article first published online: 10 NOV 2011

DOI: 10.1111/j.1600-0501.2011.02344.x

Keywords: all-on-four concept; bone level; flapless-guided surgery;  immediate loading;  technical complications

Abstract

Aim

Clinical data are scarce on flapless-guided surgery in the mandible using the all-on-four concept. In addition, limited documentation exists on the latter under immediate loading conditions with a pre-fabricated implant bridge. The aim was to provide detailed documentation focusing on clinical and radiographic outcome and complications.

Material and methods

Sixteen systemically healthy non-smoking patients (10 women, 6 men, average age 59 years) with sufficient bone volume in the mandible were operated via flapless-guided surgery using the all-on-four concept. Clinical and radiographic data and complications were registered at 3, 6 and 12 months.

Results

The overall implant survival rate was 90% with a trend for higher failure of short implants (P = 0.098). The mean bone level after 12 months of function was 0.83 mm with a maximum of 1.07 mm. Technical complications were common (15/16 patients). These mainly related to a misfit between the pre-fabricated prosthesis and abutment(s) (13/16 patients).

Conclusion

If immediate loading of implants is pursued fabrication of the implant bridge should be based on actual impression of the implants at the time of surgery and not on their virtual position.

タイトル：下顎オールオンコンセプトを使用したフラップレスガイド手術で埋入されたインプラントに関する前向き（調査）研究＊

Abstract（要約）

Aim（目的）オールオン－4概念を使用した下顎フラップレスガイド手術の関する臨床データは少ない。更に、術前に制作されたインプラントブリッジで処置された即時荷重下に於ける文献は更に制限されている。研究の目的は、臨床的かつX線学的結果と併発症に焦点を合わせた詳しい文献の供給であった。

Material and methods（材料と方法）全身的に健康で非喫煙の、下顎いおいて十分な骨ボリュームを持つ16人（10人の女性、６人の男性、平均年齢59歳）患者がフラップレスガイド手術をオールオン－4概念で処置された。臨床的、X線学的データと併発症について3, 6, 12ヶ月の時点で記録された。

Results（結果）全体でのインプラント生存率は90％ でショートインプラントのより高い失敗率に相当する傾向であった(P = 0.098)。機能後12ヶ月平均の平均骨レベルは0.83mmで最大1.07mmであった。技術的併発症が普通であった (15/16 患者)。これら主に術前製作補綴とアバットメント間の不適合に関連していた(13/16 患者)。

Conclusion（結論）インプラント即時荷重を確実に実行されるには、仮想的位置ではなく、手術時の実際の印象に基づくべきである。

＊前向き調査 prospective study；因果関係を検討するための疫学調査法の 1 つ。現時点での原因への曝露の有無・程度別にいくつかの集団を設定し，将来にわたって追跡調査して結果の発生状況を比較する。例えば喫煙群と非喫煙群について，数 10 年後の肺癌発生率を比較するような場合。