THE METHOD FOR CLOSING EXTRACTION SOCKET: PART II

THE METHOD FOR CLOSING EXTRACTION SOCKET, PART II: CLOSING @THE MAXILLARY ANTERIOR REGION

抜歯窩閉鎖法パートII : 上顎前歯部における閉鎖

BUCCAL CONNECTIVE TISSUE USED AS PEDICLED FLAP TO CLOSE THE RECIPIENT EXTRACTION SITE

頬側結合組織有茎弁を使用する受容抜歯窩の閉鎖

 When we perform immediate implant insertion to the immediate (or delayed) extraction socket, complete closing of the mucosa may be considered to be difficult.  Although several methods of the closing the extraction socket have been proposed, complete closing seems to be difficult clinically.
 The method of buccal connective tissue used as pedicled flap to close the immediate extraction socket may be  useful for a solution to the problem. Advantages of the method are: 1) simple and easy procedures. 1) useful in the  maxillary anterior region. Shortcomings are: 1) extensive flap elevation. 2)  morbidity under extensive flap elevation with periosteum incision. 3) sometimes delayed healing of the donor site. 

　抜歯即時インプラント埋入の際, 軟組織の完全閉鎖は困難であるかもしれない。複数の抜歯窩閉鎖法が提示されてきているが、完全な閉鎖は臨床的に困難に思える。

　頬側結合組織有茎弁を移植片として使用する受容抜歯窩閉鎖法は、この問題の解決に有効であろう。この方法の利点は：1）単純で簡単な術式、2）上顎前歯部に有効、などである。欠点として：1）減張骨膜切開を伴う広範囲な粘膜弁剥離、2）それに伴う術後不快感、3）時に供給粘膜部の遅いなおり、などである。

The implant was installed while pressing buccal bone by the titanium forceps for preventing crumbling.
インプラントは頬側骨が崩れないようにチタンピンセットで押さえながら埋入された。

Circumstantial condition around the implant site installed.
埋入インプラント周囲の状態。

The site was filled with graft materials.
移植材料で満たされた埋入部。

 incision lines were added in the inside bottom of the flap horizontally and both sides perpendicular to the bottom line.
弁底部内側に水平切開とその両側に水平切開と垂直に切開を入れる。

Pedicled connective tissue was sutured to the palatal inside soft tissue at first.
有茎弁はまず内側口蓋軟組織に縫合された。

 The flap was sutured to the palatal  later.
その後、弁は口蓋部に縫合された。

Healing of the surgical site.
手術部の治癒状態。

Peri-apical radio-graphic view in seven years later.
７年後のデンタルエックス線写真。