AN INTERESTING ARTICLE IN COIR BY REISSMANN DR et al.: IMPACT OF DONOR SITE FOR BONE GRAFT HARVESTING FOR DENTAL IMPLANTS ON HEALTH-RELATED AND ORAL HEALTH-RALATED QUALITY OF LIFE

Impact of donor site for bone graft harvesting for dental implants on health-related and oral health-related quality of life

Authors: Daniel R. Reissmann, Björn Dietze, Michael Vogeler, Rainer Schmelzeisen, Guido Heydecke

Keywords: autologous bone graft harvesting;health-related quality of life;morbidity;oral health-related quality of life

Abstract (要約）

Objectives（目的）
To assess and compare changes in health-related quality of life (HRQoL) and oral health-related quality of life (OHRQoL) after bone graft harvesting for dental implants with respect to the donor site.

ドナー部位からみた歯科インプラントに関する骨移植後の健康に関連した生活の質(HRQoL) における変化と口腔健康に関連した生活の質(OHRQoL)の査定と比較。

Material and methods（材料と方法）

Autologous bone grafts were harvested in a consecutive sample of 23 patients (mean age: 46.1 years; 52% female) either from an intra-oral (IO; N = 8; chin, ascending ramus, buttress region) or an extra-oral (EO; N = 15; anterior iliac crest) donor site, followed by implant placements. HRQoL was self-administered by the patients using the Short-Form 36 (SF-36) and OHRQoL was assessed using the Oral Health Impact Profile (OHIP-49) preoperatively, 3 days and 4 weeks after surgery. Impact of donor site on changes in both concepts of QoL was determined in multiple linear regression analyses.

自家骨移植が23人の患者（平均46.1歳、52％が女性）に、口腔内ドナー部位（IO; N=8人, オトガイ、下顎枝、頬骨バットレス部）と口腔外ドナー部位（EO; N=15人; 腸骨稜前方部ドナー部位）行われ、後にインプラント埋入で経過を追った。HRQoLはSF36を使用した患者により自己投与され、OHRQoLはOHIP-49を使って外科後3日と４週で査定された。両方のQoL 概念での変化におけるドナー部位の影響が重回帰分析において決定された。

Results（結果）

Patients with extra-oral donor sites reported a substantial deterioration in the physical component (PC) of HRQoL indicated by an increase in the PC score of the SF-36 (P < 0.001), whereas this score did not significantly change in patients with intra-oral donor sites. The mental health component (MC) of HRQoL (MC score of the SF-36) remained virtually identical in both groups. OHRQoL deteriorated from baseline (67.7 OHIP points) to first follow-up (76.6 OHIP points) in both groups, however, changes were not statistically significant.

口腔外ドナー部位の患者は、(P < 0.001)スコアにおける増加を示すHRQoLの身体健康サマリーの相当な悪化を報告した、一方口腔内ドナー部位の患者ではこのスコアでの大きく変化しなかった。 HRQoLの精神健康サマリースコア(MC)は両グループともにほとんど変化がなかった。OHRQoLはベースライン(67.7 OHIP points)から、最初のフォロー(76.6 OHIP points)まで両グループとも悪化していたが、変化は統計的に有為ではなかった。

Conclusion（結論）

In clinical decision-making regarding donor site for bone graft harvesting, patients and clinicians should be aware of the expected decrease in HRQoL if deciding to use extra-oral donor sites. Whenever possible, intra-oral donor sites should be preferred.

骨移植供給でのドナー部位に関する臨床的決定ににおいて、口腔外ドナー部位の使用を決定する際、患者と臨床医はHRQoLが減少する可能性を知るべきである。可能であるなら、口腔内のドナー部位が望ましい。 

MY COMMENT FOR THIS ARTICLE (この論文に関する個人的コメント）

The results were assessed 3 days and 4 weeks after the surgeries. From this point of view of the "day" that was researched, this conclusion may be common sensitive. 

外科手術後3日と4週に査定されているため、調べた日という観点からみれば、結論は常識的といえるかもしれない。