和訳付: The All-On-4 Shelf: Maxilla: Ole Jensen et al.J Oral Maxillofac Surg 2010.
要旨 All-on-4 治療は骨の縮小によって補綴修復スペースを作りインプラントの前方後方の広がりを最大限に確保し、洞含気部位を回避することで容易になる。義歯配置のための縮小歯槽骨形成術とは異なり All-on-4 Shelf は固定性ハイブリッド補綴物のインプラント配置の最適な外科的補綴管理を可能にする。 上顎の All-on-4 治療において高いスマイルラインの審美性が許容されるためには術前の補綴治療計画が必要である。 1,2 これにはフルアーチ治療を受ける有歯または無歯の患者の大多数で骨の除去が必要である。これは動作中に修復マージンの露出を避けるために歯肉がより露出している女性には特に重要である。 3,4 このため外科医は歯科インプラントを配置するための支持骨の除去というジレンマに直面する。多くの場合、大規模な骨移植、特に上顎洞底増強なしでは、軸方向のインプラント配置が不可能になる。.......................... .........................................................................................シェルフ アプローチの使用で他にも多数の利点があり、わずか 4 本の耐荷重インプラントで十分な骨結合能力が得られ即時斬間固定を生体力学的に維持できることが証明されている。上顎 All-on-4 シェルフの使用において外科補綴チームが考慮すべき 10 の技術的利点は次のとおりです。 1. 補綴修復スペースを作成する 2. 歯槽平面を確立する 3. シェルフの幅によってインプラントの直径の選択が決まる 4. シェルフの縮小により梨状骨の固定が近くなる 5. シェルフの所見から収束型または発散型のインプラント配置戦略が示唆される 6. インプラント配置に最適な骨部位を確立する 7. インプラント配置の二次フォールバック部位を定義する 8. インプラント固定のために口蓋板皮質解剖を露出させる 9. 前歯槽壁に対する後方インプラント配置 (A-P スプレッド ) を容易にする 10. 骨...
