Current Emerging Concepts on the Pathogenesis of Peri-implant Diseases: A Narrative Review: JOMI Abstract

Guarnieri R, Testarelli L, Galindo-Moreno P, Del Fabbro M, Testori T. 

Current Emerging Concepts on the Pathogenesis of Periimplant Diseases: A Narrative Review. Int J Oral Maxillofac Implants. 2024 Oct 16;39(5):674-683. doi: 10.11607/jomi.10723. PMID: 38607361.

Abstract

Purpose: To describe the emerging evidence concerning etiologic factors and pathophysiologic mechanisms involved in peri-implant inflammatory diseases.

Materials and methods: An electronic search for articles published until November 2022 was conducted in MEDLINE by three independent reviewers to identify the manuscripts' reporting data on etiologic factors and pathophysiologic mechanisms associated with peri-implant diseases.

Results: Current evidence suggests that peri-implant mucositis and peri-implantitis are inflammatory conditions linked to a microbial challenge. However, in recent years there has been increasing evidence indicating that certain peri-implant inflammatory conditions may not be primarily related to biofilm-mediated infectious processes but rather to other biologic mechanisms, such as a foreign body response.

Conclusions: Current evidence in the dental and medical literature opens new avenues for a more complex interpretation of the etiopathogenetic factors involved in peri-implant diseases. A better understanding of various factors related to the host response, including dysbiosis mechanisms associated with changes in microbiota composition, is necessary for a more precise physiopathologic characterization of these diseases.

Keywords: dental implant; foreign body response; microbial biofilm; peri-implant diseases; peri-implant infection.

 Comments from the blog author

1. We must consider the impact of antibiotic use, which directly leads to intestinal bacterial dysbiosis.

2. What is the impact of bisphosphonate use on osteoclasts?

3. Clinical cases have emerged that strongly suggest the impact on peri-implant tissues after COVID-19 vaccine vaccination.

日本語要約

目的: インプラント周囲炎症性疾患に関与する病因と病態生理学的メカニズムに関する新たな証拠を説明する。

材料と方法: 2022 年 11 月までに公開された論文の電子検索を 3 人の独立した査読者が MEDLINE で実施しインプラント周囲疾患に関連する病因と病態生理学的メカニズムに関する原稿の報告データを特定した。

結果: 現在の証拠は、インプラント周囲粘膜炎とインプラント周囲炎が微生物感染に関連する炎症性疾患であることを示唆している。しかし、近年インプラント周囲炎症性疾患の一部はバイオフィルム媒介感染プロセスに主に関連しているのではなく異物反応などの他の生物学的メカニズムに関連している可能性があることを示す証拠が増えている。

結論: 歯科および医学文献の現在の証拠 evidence はインプラント周囲疾患に関与する病因病態因子のより複雑な解釈への新たな道を開く。これらの疾患のより正確な生理病理学的特徴づけには微生物叢構成の変化に関連する腸内細菌叢異常のメカニズムなど宿主反応に関連するさまざまな要因をより深く理解することが必要である。

ブログ筆者のコメント

1. 腸内細菌異常を直接もたらす術後抗菌剤の使用の影響を再考すべきであろうか？

2. ビスフォスフォネートの使用による破骨細胞への影響はどうであろうか？

3. 臨床的にCOVID-19 vaccine 接種後のインプラント周囲組織への影響が強く疑われる症例が出てきている